Информация для пациентов

ПРАВИЛА
внутреннего трудового распорядка для работников
государственного бюджетного учреждение Донецкой Народной Республики
«Володарская центральная районная больница».

1.Общие положения

1. 1. Настоящие Правила определяют внутренний трудовой распорядок в государственном бюджетном учреждении Донецкой Народной Республики «Володарская центральная районная больница» (далее – Учреждение), порядок приема и увольнения Работников, основные обязанности Работников и администрации, режим рабочего времени и его использование, а также меры поощрения и ответственность за нарушение трудовой дисциплины.

2. Прием на работу.

2.1. Прием на работу в Учреждение производится на основании заключенного трудового договора.
2.2. При приеме на работу в Учреждение, администрация имеет право потребовать от поступающего:

• предоставления трудовой книжки, оформленной в установленном порядке, за исключением случаев, когда трудовой договор заключается впервые или Работник поступает на работу на условиях совместительства;
• предъявления паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
• страхового свидетельства пенсионного страхования;
• документов воинского учета - для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на военную службу;
• документа о полученном образовании, квалификации;

Прием на работу без указанных документов не производится. В целях более полной оценки профессиональных и деловых качеств принимаемого на работу лица администрация Учреждения может предложить ему представить краткую письменную характеристику выполняемой ранее работы (характер освоенных практических навыков, умение пользоваться оргтехникой, работать на компьютере и т.д.).

Прием на работу оформляется приказом, который объявляется Работнику под расписку в трехдневный срок со дня подписания трудового договора. Работодатель обязан выдать на руки работнику надлежаще заверенную копию такого приказа.

Фактическое допущение к работе считается заключением трудового договора независимо от того, был ли прием на работу надлежащим образом оформлен. Учреждение в этом случае обязано оформить с ним трудовой договор в письменной форме не позднее трех дней со дня фактического допущения Работника к работе.

При заключении трудового договора впервые, трудовая книжка и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования оформляются Работодателем.

2.3. При поступлении Работника на работу или переводе его в установленном порядке на другую работу администрация обязана:

• ознакомить Работника с порученной работой, условиями и оплатой труда, разъяснить Работнику его права и обязанности;
• ознакомить с настоящими Правилами внутреннего трудового распорядка, Коллективным договором, функциональными обязанностями работника и иными локальными нормативными актами, имеющими отношение к трудовой функции Работника;
• провести инструктаж по технике безопасности, производственной санитарии и другим правилам охраны труда;
• предупредить об обязанности по сохранению сведений, составляющих врачебную или служебную тайну Учреждения, и об ответственности за ее разглашение или передачу другим лицам.

2.4. Прекращение трудового договора может иметь место только по основаниям, предусмотренным трудовым законодательством, а именно:

1. соглашение сторон (статья 78 ТК РФ);
2. истечение срока трудового договора (пункт 2 статьи 58 ТК РФ), за исключением случаев, когда трудовые отношения фактически продолжаются и ни одна из сторон не потребовала их прекращения;
3. расторжение трудового договора по инициативе Работника (статья 80 ТК РФ);
4. расторжение трудового договора по инициативе Работодателя (статья 81 ТК РФ);
5. перевод Работника по его просьбе или с его согласия на работу к другому работодателю или переход на выборную работу (должность);
6. отказ Работника от продолжения работы в связи со сменой собственника имущества Учреждения, изменением подведомственности (подчиненности) Учреждения либо ее реорганизацией (статья 75 ТК РФ);
7. отказ Работника от продолжения работы в связи с изменением существенных условий трудового договора (статья 73 ТК РФ);
8. отказ Работника от перевода на другую работу вследствие состояния здоровья в соответствии с медицинским заключением (часть вторая статьи 72 ТК РФ);
9. обстоятельства, не зависящие от воли сторон (статья 83 ТК РФ);
10. нарушение установленных Трудовым кодексом РФ или иным федеральным законом правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы (статья 84 ТК РФ).

Трудовой договор может быть прекращен и по другим основаниям, предусмотренным Трудовым кодексом РФ.

Во всех случаях днем увольнения Работника является последний день его работы.
Работник имеет право расторгнуть трудовой договор, предупредив об этом администрацию за две недели. По истечении указанного срока предупреждения об увольнении Работник вправе прекратить работу, а администрация в последний день обязана выдать ему трудовую книжку и произвести с ним расчет. По договоренности между Работником и администрацией трудовой договор, может быть, расторгнут и до истечения двухнедельного срока.

Руководитель организации имеет право досрочно расторгнуть трудовой договор, предупредив об этом работодателя (собственника имущества организации, его представителя) в письменной форме не позднее, чем за один месяц.

Срочный трудовой договор расторгается с истечением срока его действия, о чем Работник должен быть предупрежден в письменной форме не менее чем за 3 дня до его увольнения. Трудовой договор, заключенный на время выполнения определенной работы, расторгается по завершении этой работы.

Договор, заключенный на время исполнения обязанностей отсутствующего Работника, расторгается с выходом этого работника на работу.

Прекращение трудового договора оформляется приказом по Учреждению. Записи о причинах увольнения в трудовую книжку должны производиться в точном соответствии с формулировкой действующего законодательства и со ссылкой на соответствующую статью, часть статьи, пункт Трудового кодекса РФ или иного закона. Во всех случаях днем увольнения Работника является последний день его работы, за исключением случаев, когда Работник фактически не работал, но за ним в соответствии Трудовым кодексом Российской Федерации или иным федеральным законом сохранялось место работы (должность).

3. Основные обязанности работников.

3.1. Работники государственного бюджетного учреждение Донецкой Народной Республики «Володарская центральная  районная больница» должны:

• добросовестно выполнять трудовые обязанности, указанные в трудовых договорах и должностной инструкции, соблюдать трудовую дисциплину, охранительный режим, своевременно и точно исполнять приказы администрации и непосредственного руководителя, использовать все рабочее время для производительного труда;
• качественно и в срок выполнять служебные задания и поручения, работать над повышением своего профессионального уровня;
• поддерживать чистоту и порядок на своем рабочем месте, в служебных и других помещениях, соблюдать установленный порядок хранения документов и материальных ценностей;
• эффективно использовать персональные компьютеры, оргтехнику и другое оборудование, экономно и рационально расходовать материалы и энергию, другие материальные ресурсы;
• соблюдать нормы, правила и инструкции по охране труда, производственной санитарии, правила противопожарной безопасности;
• не использовать для выступлений и публикаций в средствах массовой информации сведений, полученных в силу служебного положения, определенных как врачебная тайна, распространение которой может нанести вред Учреждению и его Работникам или пациентам;
• соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, проявлять вежливость в отношениях с коллегами, пациентами и их родственниками.

3.2. Круг обязанностей, которые выполняет каждый Работник по своей специальности, квалификации, должности, определяется трудовым договором и должностной инструкцией.

3.2.1. Работникам запрещается:

• без согласования с администрацией покидать своё рабочее место в рабочее время;
• курить на рабочем месте, в помещении больницы (разрешается курить в специально отведённом месте для курения);
• производить замену смен без согласования с администрацией.

3.3. Работник имеет право на:

3.3.1. предоставление работы, обусловленной трудовым договором;
3.3.2. своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, вредными условиями труда, количеством и качеством выполненной работы (премиальные денежные выплаты и надбавки производятся Администрацией при выполнении Работниками условий и критериев, определенных в Положении о премировании и материальном стимулировании);
3.3.3. отдых, обеспечиваемый установлением нормальной продолжительности рабочего времени, сокращенного рабочего времени для отдельных категорий работников, предоставлением еженедельных выходных дней, нерабочих праздничных дней, оплачиваемых ежегодных отпусков.

3.4. Работник также имеет другие права, предусмотренные Трудовым кодексом РФ.

4. Основные обязанности учреждения.

4.1. Учреждение обязано:

• соблюдать законодательство о труде;
• предоставлять Работнику работу, обусловленную трудовым договором;
• правильно организовывать труд работников на закрепленных за ними рабочих местах, обеспечивая необходимыми принадлежностями и оргтехникой, создавая здоровые и безопасные условия труда, соответствующие правилам по охране труда (технике безопасности, санитарным нормам, противопожарным правилам);
• соблюдать оговоренные в трудовом договоре условия оплаты труда, выплачивать заработную плату в установленные сроки;
• исполнять иные обязанности, предусмотренные действующим законодательством РФ о труде.

4.2. Учреждение имеет право:

• заключать, изменять и расторгать трудовые договоры с Работником в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами;
• поощрять Работника за добросовестный эффективный труд;
• требовать от Работника исполнения им трудовых обязанностей и бережного отношения к имуществу Работодателя и других работников, соблюдения настоящих Правил трудового распорядка Учреждения;
• привлекать Работника к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящими Правилами, Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами;
• способствовать Работнику в повышении им своей квалификации, совершенствовании профессиональных навыков;
• вносить изменения в настоящие Правила после согласования с представительным органом Работников.

Учреждение имеет другие права, предусмотренные законодательством РФ о труде.

4.3. Учреждение при осуществлении своих обязанностей должно стремиться к созданию высокопрофессионального работоспособного коллектива, развитию корпоративных отношений среди работников, их заинтересованности в развитии и укреплении деятельности Учреждения.

5. Рабочее время и время отдыха.

5.1. В учреждении устанавливается пятидневная 40-часовая рабочая неделя с двумя выходными днями: суббота и воскресенье, за исключением работников, для которых действующим законодательством и настоящим Коллективным договором установлена сокращенная продолжительность рабочего времени.

Продолжительность рабочего дня с 8-00 до 16-00 без перерыва на обед.

Стационары, приемный покой работают по графику круглосуточно.

5.2. Для специалистов поликлиники по графику устанавливаются дежурства по субботам в пределах установленной продолжительности рабочего времени.

5.3. Время начала и окончания работы (смены), перерыва для отдыха и питания могут устанавливаться в каждом структурном подразделении отдельно с учетом конкретных условий работы. Распорядок дня в подразделениях вывешивается на видном месте.

5.4. Режим труда и отдыха может также устанавливаться в трудовом договоре работника.

5.5. Учет рабочего времени, фактически отработанного каждым работником, организует работодатель согласно графика рабочего времени.

5.6. Фактическое рабочее время подлежит учету с момента явки работника на определенное ему место выполнения работы. Не включается в рабочее время, затрачиваемое работником на проезд от места жительства до места постоянной работы и обратно.

5.7. При сменных работах работники чередуются по сменам равномерно. Графики сменности  доводятся до сведения работников не позднее, чем за 1 месяц до их введения.

5.8. В учреждении установлен суммированный учет рабочего времени для:

• врачей, среднего и младшего медицинского персонала стационаров;
• врачей, среднего и младшего медицинского персонала;
• водителей дежурного автомобиля, поваров, кухонных работников, лифтеров, сторожей, диспетчеров приемного покоя.

5.9. Учетный период суммированного рабочего времени – год.

Суммированный учет рабочего времени (с учетным периодом 1 год) когда по условиям работы в Учреждении в целом или при выполнении отдельных видов работ не может быть соблюдена установленная для данной категории работников еженедельная или ежедневная продолжительность рабочего времени в соответствии с требованиями статей 91,103,104,135 ТК РФ.

Допускается использование гибкого режима рабочего времени с целью наиболее целесообразной организации труда, повышению его дисциплины и эффективности и обеспечения наилучшего сочетания социальных и личных интересов работников с интересами Учреждения, улучшения социально-психологической обстановки в коллективе.

5.10. Норма часов рабочего времени устанавливается согласно производственного календаря на соответствующий год.

5.11. Начало работы Учреждения - 08.00

5.12. Накануне праздничных дней продолжительность работы сокращается на 1 час.

5.13. В соответствии с законодательством о труде установлены следующие нерабочие и праздничные:

• 1-6 и 8 января – Новогодние каникулы;
• 7 января - Рождество Христово;
• 23 февраля - День защитника Отечества;
• 8 марта - Международный женский день;
• 1 мая - Праздник Весны и Труда;
• 9 мая - День Победы;
• 11 мая – День Донецкой Народной Республики (День Республики)
• 12 июня - День России;
• 4 ноября - День народного единства;
• Светлое Христово Воскресенье (Пасха);
• День Святой Троицы (Троица).

При совпадении выходного и праздничного дней, выходной день переносится на следующий после праздничного рабочий день.

5.14. Время предоставления отпусков определяется Работодателем после консультации с работником и производится в соответствии с графиком отпусков.

Продолжительность ежегодного основного оплачиваемого отпуска для всех работников, согласно действующему законодательству, установлена не менее 28 календарных дней.

При разделении ежегодного оплачиваемого отпуска на части, одна из частей отпуска должна составлять не менее 14 календарных дней и использоваться не позже чем в течение одного года. В исключительных случаях, когда предоставление отпуска работнику в текущем рабочем году может неблагоприятно отразиться на нормальном ходе работы Учреждения, допускается, с согласия работника, перенесение отпуска на следующий рабочий год. Остаток ежегодного оплачиваемого отпуска должен быть использован не позже, чем в течение восемнадцати месяцев после окончания того года, за который предоставляется отпуск.

5.15. Перечень работников, замещающих должности, для которых по требованию Работодателя может быть установлен ненормированный рабочий день устанавливается коллективным договором.

6. Поощрение за успехи в работе.

6.1. За высокопрофессиональное выполнение трудовых обязанностей, повышение производительности труда, продолжительную и безупречную работу и другие успехи в труде применяются следующие меры поощрения работников Учреждения:

• объявление благодарности;
• выдача премии и надбавок;
• награждение ценным подарком.

Поощрения объявляются приказом, доводятся до сведения коллектива и заносятся в трудовую книжку Работника.

7. Ответственность за нарушение трудовой дисциплины.

7.1. За нарушение трудовой дисциплины, администрация применяет следующие дисциплинарные взыскания:

• замечание;
• выговор;
• увольнение по соответствующим основаниям.

7.2. Дисциплинарные взыскания применяются руководством Учреждения.

7.3. До применения взыскания от Работника должны быть затребованы объяснения. В случае отказа Работника дать объяснение в течение двух рабочих дней, составляется соответствующий акт. Отказ Работника дать объяснения не может служить препятствием для применения взыскания.

Дисциплинарные взыскания применяются не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни Работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Взыскание может быть применено не позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово - хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - не позднее двух лет со дня его совершения. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.

7.4. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

7.5. Приказ о применении дисциплинарного взыскания объявляется Работнику под расписку в 3-дневный срок.

7.6. С Правилами внутреннего распорядка должны быть ознакомлены все работники Учреждения, которые обязаны в своей повседневной работе соблюдать порядок, установленный Правилами.

8. Заключительные положения

8.1. Действие Правил распространяется на всех работников, независимо от их должности, принадлежности к профсоюзу, длительности трудовых отношений с Работодателем, характера выполняемой работы и иных обстоятельств.

Уважаемые пациенты, мы просим Вас:

• придерживаться правил лечебно-охранительного режима
• отказаться на время лечения от курения, приёма алкоголя и других вредных привычек
• выполнять рекомендации лечащего врача
• во время врачебных обходов, лечебно-диагностических процедур находиться в палатах
• соблюдать тишину в часы послеобеденного отдыха и после 22:00
• не покидать территорию больницы
• в целях соблюдения пожарной безопасности не пользоваться электронагревательными приборами
• в целях сохранения Ваших материальных ценностей и денежных средств, передать их на хранение в кассу бухгалтерии больницы

Напоминаем Вам:

• на основании Федерального Закона «Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака» от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ курение на территории больницы запрещено
• у нас не употребляют спиртные напитки и не играют в азартные игры

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям

Госпитализация в стационар, но экстренным и неотложным показаниям осуществляется:

• врачами первичного звена;
• врачами скорой медицинской помощи;
• врачом поликлиники;
• самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом.

Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно.

Госпитализация детей до 4х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.

В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок, врач отделения извещает пациента о переносе даты плановой госпитализации, и согласовывает с ним новый срок госпитализации.

При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного ф.003/у и соответствующая учетная меддокументация.

Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, ф.057/у.

В направлении указываются:

• фамилия, имя, отчество больного полностью;
• дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
• административный район проживания больного;
• данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
• при отсутствии полиса - паспортные данные;
• официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
• цель госпитализации;
• диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
• данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии со стандартами), с указанием даты;
• сведения об эпидемиологическом окружении;
• дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;
• название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

1. Направление от врача поликлиники
2. Свидетельство о рождении или паспорт
3. Страховой медицинский полис
4. Паспорт законного представителя (для недееспособных граждан)
5. Данные флюорографии, для женщин - осмотр врача гинеколога, для мужчин - осмотр врача хирурга.
6. Развернутый анализ крови (Hb, Er, L– лейкоформула, время свертываемости и длительность кровотечения, тромбоциты).
7. Сменную обувь.
8. Предметы личной гигиены.

Срок годности справок и анализов – 10 дней, кровь на ВИЧ – 3 месяца, данные флюорографии - в течение 1 года.

Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

• наличие абсолютных показаний для экстренной и неотложной госпитализации;
• неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно;
• наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком);
• наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации);
• необходимость проведения или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.

• очный осмотр пациента лечащим врачом;
• оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
• предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;
• комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
• организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;
• при необходимости — сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
• при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.
• состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
• проведение специальных видов обследования;
• антенатальный лечебно-диагностический скрининг;
• пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);
• по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Условия пребывания

Размещение больных производится в палатах. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 — 2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар.

Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация ЛПУ обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

Плановая госпитализация проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений.

При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования.

Выписка производится ежедневно, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.

• при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
• при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
• по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

Выписная документация выдаётся пациенту в течение трех дней после выписки из стационара.

Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и в кабинет стационара больницы.

При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

осуществляются в соответствии с Постановлением Правительства Республики Коми от 22.12.2015 года №544 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов».

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям

• врачами первичного звена;
• врачами скорой медицинской помощи;
• переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;
• самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом.

Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до двух часов.

Госпитализация детей до 4х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.

В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.

• состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
• состояние, требующее активного динамического наблюдения;
• необходимость изоляции;
• проведение специальных видов обследования;
• обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок, врач отделения извещает пациента о переносе даты плановой госпитализации, и согласовывает с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи. Прием плановых больных должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Время ожидания приема — не более 30 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному. Об ожидании приема больные должны быть проинформированы медицинским персоналом приемного отделения.

При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.

• фамилия, имя, отчество больного полностью;
• дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
• административный район проживания больного;
• данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
• при отсутствии полиса — паспортные данные;
• официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
• цель госпитализации;
• диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
• данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии со стандартами), с указанием даты;
• сведения об эпидемиологическом окружении;
• сведения о профилактических прививках;
• дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;
• название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

1. Направление от врача поликлиники
2. Свидетельство о рождении или паспорт
3. Страховой медицинский полис
4. Паспорт законного представителя (для недееспособных граждан)
5. Данные флюорографии, для женщин - осмотр врача гинеколога, для мужчин - осмотр врача хирурга.
6. Сертификат о прививках.
7. Развернутый анализ крови (Hb, Er, L– лейкоформула, время свертываемости и длительность кровотечения, тромбоциты).
8. Сменную обувь.
9. Предметы личной гигиены.

Срок годности справок и анализов – 10 дней, кровь на ВИЧ – 3 месяца, данные флюорографии - в течение 1 года.

Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Условия госпитализации

• при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
• при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
• по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

Выписная документация выдаётся пациенту в течение трех дней после выписки из стационара.

Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

Гардероб  предназначен для хранения верхней одежды (далее вещи) пациентов, а также посетителей учреждения.

Вещи в гардероб принимаются только в чистом виде, при наличии крепкой петельки-вешалки. Принятие вещей на хранение удостоверяется выдачей номерного жетона.

Режим работы гардероба: с 8.00 час. до 12.00 час.

За 20 минут до окончания времени посещений и закрытия гардероба, медицинские сестры уведомляют посетителей о прекращении посещений.

До истечения срока работы гардероба лицо, сдавшее вещи на хранение, обязано взять их обратно. Если лицо, сдавшее вещи на хранение, уклоняется от получения сданной на хранение вещи обратно, работник гардероба вправе после окончания работы закрыть гардероб.

В случае утраты номерного жетона лицом, сдавшим вещи на хранение, возврат вещей может быть произведен только после окончания работы гардероба, при наличии документа, удостоверяющего личность (паспорт), в присутствии юрисконсульта Учреждения. Возврат вещей должен быть оформлен соответствующим актом.

Лицо, утратившее номерной жетон, обязано возместить учреждению ущерб, связанный с утратой номерного жетона (т.е. расходы, связанные с восстановлением номерного жетона) в размере, установленном распоряжением главного врача на момент утраты жетона.

Пациенты обязаны сдавать вещи в гардероб при посещении отделений при наличии пропуска или направления на консультацию к специалистам.

Головные уборы, шарфы, шапки, варежки, перчатки, зонты, пакеты, сумки и прочие мелкие вещи в гардероб не принимаются.

Категорически запрещается: оставлять в карманах верхней одежды ключи, деньги, проездные билеты, мобильные телефоны и другие ценные вещи;

Работник гардероба:

-  должен обеспечить сохранность вещей, 

-  не обязан проверять права предъявителя номерного жетона на получение вещи;

- не несет ответственности за имущество (деньги, документы, телефон, ключи), оставленные в карманах верхней одежды;

- не несет ответственности за головные уборы, шарфы, шапки, варежки, перчатки, зонты, пакеты, сумки и прочие мелкие вещи, оставленные в гардеробе;

Если пациентом были нарушены правила пользования гардеробом, учреждение не несет ответственности за пропавшие вещи.

(внутри отделений режим может незначительно отличаться в соответствии со спецификой работы отделения)

В палате и других помещениях стационара следует поддерживать чистоту и порядок: не бросать марлю, вату, пищевые отходы и т.п. в унитаз, раковину, не хранить продукты на столах и тумбочках, не держать личные вещи под подушкой и матрацем. С момента окончания завтрака и до обеда проводятся врачебные обходы, диагностические обследования, врачебные назначения. В это время пациенты должны находиться в своих палатах.

Необходимо аккуратно пользоваться душем, туалетом и бережно относиться к имуществу и оборудованию стационара.

1. Хранить верхнюю одежду, обувь, вещевые сумки, опасные и запрещенные предметы,
2. Использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны, электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение,
3. Включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха,
4. Самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель,
5. Иметь колющие и режущие предметы,
6. Использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах.

Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, запрещенных к употреблению продуктов, а также требования к условиям хранения продуктов, указаны холодильниках.

1. Соблюдать лечебно-охранительный режим,
2. Выполнять санитарно-гигиенические нормы при пользовании холодильником, душем, санузлом,
3. Своевременно ставить в известность лечащего врача или дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья, повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки, сыпи, рвоты, расстройств стула.

Во время госпитализации пациент может покидать стационар только с письменного разрешения лечащего врача. При самовольном уходе врач имеет право выписать пациента из стационара за нарушение режима.

Встречи с посетителями проводятся за пределами стационарного отделения, в установленных местах и в строго определённое время:

1. В рабочие дни с 16.00 до 18.00,
2. В выходные и праздничные дни с 11.00 до 13.00 и с 16.00 до 19.00.

Вход в отделение посетителям запрещён. Посещение тяжелых пациентов возможно только при наличии пропуска за подписью лечащего врача или заведующего отделением.

Посетители не должны нарушать предписанный пациентам Учреждения лечебно-охранительный режим и санитарно-гигиенические требования, предъявляемые к стационарам.

1. В состоянии алкогольного, наркотического, токсического опьянения,
2. Имеющим внешний вид, не отвечающий санитарно-гигиеническим требованиям,
3. С простудными и эпидемиологическими заболеваниями.

1. Иметь при себе огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих,
2. Проносить крупногабаритные предметы (в т. ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т. п.),
3. Находиться в служебных помещениях Учреждения без разрешения,
4. Употреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и в других помещениях,
5. Посещать Учреждение с домашними животными,
6. Производить подзарядку мобильных устройств в помещениях Учреждения,
7. Оставлять малолетних детей без присмотра на всей территории Учреждения,
8. Размещать в помещениях и на территории Учреждения объявления,
9. Производить фото- и видеосъемку.
10. Выполнять функции торговых агентов представителей и находиться в помещениях Учреждения в иных коммерческих целях.